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提醒:怀孕时有这6个特征,更容易发生羊水栓塞!

39健康网    08-10 16:40

羊水栓塞是准妈妈的噩梦,一旦出现,很有可能引起死亡。最近,28岁的准妈妈孙茜就遇上了这档子事。

提醒:怀孕时有这6个特征,更容易发生羊水栓塞!

产妇突发羊水栓塞,抢救及时与“死神”擦肩而过

7月8日晚7点,正在产房分娩的孙茜突然感到呼吸困难,医护人员通过血压、心率和胎心等数据马上判断出是“羊水栓塞”。当下,医生立即启动抢救危重症应急预案。

在对产妇进行给氧、甲强龙静滴等抗过敏抗休克、改善低氧血症治疗后,值班医师建议做剖宫产取出胎儿。胎儿顺利取出的同时,医生发现产妇宫口已开到9cm,随时有宫颈裂伤、大出血、休克的可能,产科医生马上联系相关科室对产妇进行抢救。到了凌晨,产妇终于抢救成功。

羊水栓塞发病率不高,仅在4/10万—6/10万之间,但它的死亡率达80%以上。其中70%发生在分娩过程中,还有一部分是在分娩结束后发作。

羊水栓塞到底有多可怕?

羊水栓塞指的就是羊水突然进入母体血液循环引起肺栓塞、弥散性血管内凝血、休克、肾功衰竭或死亡的一种分娩并发症。它在临床上上很罕见,但致死率极高。

提醒:怀孕时有这6个特征,更容易发生羊水栓塞!

一旦出现羊水栓塞,产妇就非常危险,死亡率最高可达86%,羊水进入母体血液循环,可引起凝血机制异常,导致产妇休克、肾功能衰竭,甚至突发死亡。

在我国孕婴产妇所有死亡原因中,羊水栓塞排在第三位,仅次于产后出血和妊高症。

6种孕妇易出现羊水栓塞

1. 高龄:年龄超过35岁,发生的几率比较大。而且年龄越大越危险。

2. 多次妊娠:生产的次数越多,发生羊水栓塞的几率也愈高。

3. 胎盘早剥:孕妇发生胎盘早剥时,羊水里的物质由胎盘静脉进入母体血液的可能性就会增加。

4. 死胎:胎儿死在子宫内的时间越久,发生羊水栓塞的几率越高。

5. 胎盘窘迫:胎儿发生窘迫时,会加剧产痛,这时也比较容易出现羊水栓塞。

6. 使用催生素:使用催生素时会引起产妇强烈产痛,也易发生羊水栓塞。

提醒:怀孕时有这6个特征,更容易发生羊水栓塞!

如何预防羊水栓塞?

专家表示,羊水栓塞具有一定的突发性和不可预见性,因此没有具体的预防方法。但生产过程中进行规范的操作,能一定程度降低它的发病率。

首先,避免过多的人为产程干涉。严格掌握人工破膜和的各种指征,如人工破膜和剖宫产,尽量在吸尽羊水后再娩出胎头。

其次,合理使用宫缩剂。严格遵守宫缩剂使用规范,防止宫缩过强。急产或产力过强时,要酌情使用宫缩抑制剂;产妇高张性宫缩时,破膜时要尽量放出羊水。

再者,避免创伤性阴道手术。如高、中位产钳术和困难的毁胎术。胎盘娩出至产后24小时,要严密观察,及时发现异常情况。

另外,严格掌握羊膜腔穿刺术的指征。羊膜腔穿刺术是为了及时了解胎儿发育情况,在操作时,要避免反复穿刺。