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肾结晶并非肾结石,但要注意这些

生活技巧知识点滴    08-10 19:49
肾结晶并非肾结石,但要注意这些

尿液中存在多种无机盐成分,如草酸盐、钙离子、磷酸盐、尿酸盐等,这些无机盐含量的变化范围很大。当存在一些致病因素如饮水较少、尿路感染、尿液PH改变时,尿液中的无机盐成分可能长时间处于过饱和状态而析出,即形成结晶;而结晶进一步停留在尿液中生长,则可能导致肾结石的形成。

许多体检中心B超机,分辨率高,能够发现肾脏内结晶盐沉积,通常为肾脏中比较细小的结石,或者一些泥沙样的结晶,有时也可能是肾脏中肾乳头等部位的钙化。这些所谓的“肾结晶盐沉积”尚未形成具有临床意义的肾结石,但却可能进一步发展为肾结石。所以,体检发现“肾结晶盐沉积”的朋友们不必过分担心,也无需手术治疗;但是这部分人群是患肾结石的高危人群,需要做一些针对性的预防。

首先是多喝水、增加排尿量。这样可以使尿液中尚未形成结石的细小结晶随尿液排出体外。平时除日间多饮水外,每晚应加饮水一杯,保持夜间尿液呈稀释状态,可以减少结石形成。使24小时尿量保持在2000毫升以上,对任何类型结石的患者都是一项很重要的预防措施。

其次要根据具体情况控制食物摄入。大部分肾结晶属于草酸钙结晶,这部分人群应少吃草酸含量高的食物,如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等。而患有糖尿病、高尿酸血症的患者则更可能形成尿酸结石,饮食上需要注意避免摄入高嘌呤食物。忌食用动物内脏和酒类,限食肉类、鱼类、老火汤,每日不得超过100克。少食花菜、蘑菇,加强户外运动。另外常喝苏打水对防止尿酸过高也有一定的效果,有助于预防尿酸性结石。

另外,尿液中除了存在促进结石形成的物质以外,也有抑制成石的物质。枸橼酸盐(即柠檬酸盐)就是其中最重要的一种。因此,对于发现结晶盐沉积的朋友我们都推荐增加枸橼酸的摄入,如适当多吃一些柠檬、柑橘、菠萝一类的水果,或者多喝一些柠檬水。

无论采取何种防治方式,建议患者应定期复查,每隔1~3个月一次,明确肾脏内结晶盐的变化情况。一旦结晶继续生长,则尽早进行药物治疗,避免手术。

目前,对于6毫米以下的结石推荐药物治疗;如果结石体积太大,或嵌顿在输尿管中导致梗阻,则需要手术治疗,具体包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术等微创治疗。'